ما هو استخدام أنبوب الغطاء الأسود؟

إذا سبق لك سحب دم، فمن المرجح أنك رأيت قوس قزح من الأنابيب الملونة المتراصة. كل لون هو رمز يُخبر فني سحب الدم بنوع المادة المضافة داخل الأنبوب والاختبارات المُخصصة له. اليوم، سنركز على أحد هذه الاختبارات الأقل شيوعًا ولكنه بالغ الأهمية: أنبوب ذو غطاء أسود.

في حين أن الأنابيب مثل أنبوب الدم الأخضر أو ربما يكون الأنبوب ذو الغطاء الأصفر أكثر استخدامًا، إلا أن الأنبوب ذو الغطاء الأسود يخدم غرضًا فريدًا وحاسمًا في المختبر.

دور أنبوب الغطاء الأسود
يحتوي الأنبوب ذو الغطاء الأسود على مضاد تخثر محدد يُسمى سترات الصوديوم. يتميز هذا الأنبوب بدقة حجمه، إذ يجب ملؤه حتى 2.7 مل بالضبط، مما يمثل نسبة مثالية من مضاد التخثر إلى الدم 1:9. هذه النسبة الدقيقة لا غنى عنها لاستخدامه الرئيسي: دراسات التخثر.

وهذا ما يستخدم من أجله:

• زمن البروثرومبين (PT) و INR: ضروريان لمراقبة علاج الوارفارين (مخفف الدم) وتقييم وظائف الكبد.
• اختبار زمن الثرومبوبلاستين الجزئي المنشط (APTT): يستخدم لمراقبة علاج الهيبارين وفحص نقص عوامل التخثر.
• اختبارات عوامل التخثر الأخرى: قياس عوامل محددة بدقة في عملية تخثر الدم.

لماذا يُعدّ حجم التعبئة بالغ الأهمية؟ إذا كان الأنبوب ممتلئًا بشكل غير كافٍ، فهذا يعني وجود كمية زائدة من مُضادات التخثر مقارنةً بعينة الدم. سيؤدي هذا إلى إطالة زمن التخثر بشكل مصطنع، مما يؤدي إلى نتائج غير دقيقة وخطيرة محتملة للمرضى الذين يتناولون مُميّعات الدم.

كيفية مقارنتها بالأنابيب الشائعة الأخرى
لفهم مكان الغطاء الأسود، دعونا نلقي نظرة على الأنبوبين الآخرين اللذين ذكرتهما:

• أنبوب الدم الأخضر (لماذا؟): يحتوي الأنبوب ذو الغطاء الأخضر عادةً على الهيبارين (هيبارين الليثيوم، أو الصوديوم، أو الأمونيوم). يعمل هذا المضاد للتخثر عن طريق تثبيط الثرومبين. يُستخدم في الاختبارات الكيميائية التي تتطلب بلازما الدم بسرعة، مثل تحليل الإلكتروليتات، أو مؤشرات القلب، أو مستويات الأمونيا. على عكس السترات، لا يتطلب الهيبارين حجم تعبئة محددًا لمعظم الاختبارات، مما يجعله أكثر مرونة أثناء جمع العينة.
• أنبوب ذو غطاء أصفر: عادةً ما يحتوي الأنبوب ذو الغطاء الأصفر على جل SST (أنبوب فصل المصل) ومنشط تخثر. صُمم هذا الأنبوب ليتم تخثره ثم طرده مركزيًا. يُشكل الجل حاجزًا ثابتًا بين المصل (الجزء السائل من الدم بعد التخثر) وخلايا الدم. يُستخدم هذا المصل في مجموعة واسعة من فحوصات الكيمياء والمناعة والأمصال (مثل فحوصات الكوليسترول، ومستويات الهرمونات، والأجسام المضادة).

مقارنة سريعة:

• غطاء أسود: سترات الصوديوم. يُستخدم في اختبارات تخثر البلازما. يجب تعبئته بشكل صحيح.
• غطاء أخضر: هيبارين. للبلازما في اختبارات الكيمياء.
• غطاء أصفر: مُنشِّط/جلّ للتخثر. يُستخدم في المصل في اختبارات الكيمياء/المناعة.

الخطوة الأخيرة الحاسمة: حقيبة العينة
بمجرد سحب دمك إلى أيٍّ من هذه الأنابيب - سواءً كان الغطاء الأسود للتخثر، أو الغطاء الأخضر للكيمياء، أو الغطاء الأصفر للمصل - فإنه لا يُنقل مباشرةً إلى طاولة المختبر دون حماية. هذا هو المكان الذي... حقيبة العينة يصبح ضروريا.

يُعد كيس العينات عنصرًا أساسيًا لسلامة المرضى والموظفين. أغراضه الرئيسية هي:

• الاحتواء: يمنع التسرب من الأنابيب أثناء النقل، والذي قد يؤدي إلى تلويث العينات الأخرى، أو المستندات الورقية، أو حقيبة البريد.
• السلامة: توفر حاجزًا بيولوجيًا خطرًا، مما يحمي أي شخص يتعامل مع العينة من التعرض المحتمل لمسببات الأمراض المنقولة بالدم.
• التنظيم والتعريف: غالبًا ما تحتوي الحقيبة على جيب أمامي شفاف لحفظ نموذج الطلب، مع حفظ معلومات المريض والعينة معًا. كما تحمل رمزًا للمخاطر البيولوجية لتحذير واضح.

نصيحة احترافية: غالبًا ما يتم وضع الأنابيب مثل الغطاء الأسود في كيس العينة مع توجيه الغطاء لأعلى لضمان اختلاط مضاد التخثر بشكل صحيح وتقليل خطر تلوث ختم الكيس أو الجزء الخارجي من أي دم متبقي على الغطاء.

في المرة القادمة التي ترى فيها فني سحب الدم يمد يده لأخذ عينة من الدم أنبوب ذو غطاء أسود, ستعلم أنهم يستعدون لإجراء اختبارات حيوية لقياس قدرة دمك على التجلط بشكل صحيح. من خلال الكيمياء الدقيقة لـ أنبوب الدم الأخضر إلى جانب وظيفة تحضير المصل في الأنبوب ذي الغطاء الأصفر، يُعد كل لون أداةً حيويةً في التشخيص الحديث. وتذكر أن رحلة كل أنبوب من هذه الأنابيب تنتهي بأمان داخل كيس العينات، مما يضمن وصول عينتك بأمان إلى المختبر لتحليلها بدقة.